日本 护理线：8 份文件，把这条路径从头到尾摊开

机构与床位：总量仍大，方向是收缩

日本医疗设施合计 181,464 处，其中「活動中」179,146 处（令和7年＝2025年10月1日现在，厚生労働省「医療施設調査」付表）。按类型分，病院 8,025 家、一般診療所 107,024 家、歯科診療所 66,415 家。

全国病院病床 1,441,838 床（令和8年＝2026年5月末概数）。同一月度对比中，病院设施数减 2 家、病床数减 83 床，一般診療所设施数增 121 家但病床数减 211 床，歯科診療所减 12 家、病床数无增减。

• 医院与病床持续减少，诊所数量增加而床位减少
• 有床诊所持续「無床化」，是地域医療構想下病床功能分化的结果

医生供给：34.8 万人，基层诊所高度老龄化

登录医师总数 347,772 人（令和6年＝2024年12月31日现在，厚生労働省「医師・歯科医師・薬剤師統計」），其中女医师 84,971 人占 24.4%，较令和4年增 4,497 人（+1.3%）。每 10 万人口医师数 280.9，令和4年为 274.7。

医疗设施从业医师 331,092 人，占医师总数 95.2%：病院 219,393 人、診療所 111,699 人。从业医师平均年龄 50.6 岁，病院 45.8 岁、診療所 60.1 岁；診療所满 60 岁者合计占 52.3%。

• 主执业科室：内科 62,161 人（18.8%）、整形外科 22,630 人（6.8%）
• 病院以 30—39 岁最多（27.6%），診療所满 70 岁者占 23.8%

护理人力：174.6 万人与 2.38 倍求人倍率

看護職員实绩人数 2023 年（令和5年）为 174.6 万人，该数字见厚生劳动省「2040年に向けた看護職員の養成・確保の在り方に関する検討会」资料所引统计实绩。

看護師有効求人倍率 2.38（令和7年度），同期外科医为 0.53，护理侧劳动力紧张程度明显高于医师侧。医疗支出占 GDP 比重、平均在院日数、病床利用率的具体数值本次未从官方页面取得，官方数据需另行核对。

• 看護師月额劳动时间 156 小时（全国），求人賃金 26.6 万円（令和7年度）
• 医院报告同期公布患者数与病床利用率，具体数值见令和7年概況页

官方来源：厚生労働省 医療施設調査 · 厚生労働省 医療施設動態調査 令和8年5月末概数 · 厚生労働省 令和6年医師・歯科医師・薬剤師統計 · 厚生労働省 令和7年医療施設（動態）調査・病院報告 概況 · 厚生労働省 job tag 看護師

看護職員需給推計：最后一次以 2025 年为目标的官方测算

厚生労働省「医療従事者の需給に関する検討会 看護職員需給分科会」2019年（令和元年）10月21日中間とりまとめ给出的 2025 年时点测算为：需求约 180 万—202 万人，供给约 175 万—182 万人，缺口约 6 万—27 万人。

官方口径明确，以 2025 年为目标的这一版是最后一次同口径长期推計，其后未再发布。后续讨论载体为厚生劳动省「2040年に向けた看護職員の養成・確保の在り方に関する検討会」，其第1回会议资料重复引用同一组数字。

• 基准实绩：2016 年（平成28年）约 166 万人 → 2023 年（令和5年）174.6 万人
• 缺口下限 6 万人与上限 27 万人差距大，取决于供给端能否达标

医生侧：长期推計本次未取得，只能看存量

医師需給分科会的长期推計数字本次未从官方页面取得可核实版本，本套文件不填估算值，该数据项需另行核对。可用的官方存量事实是医师 347,772 人、每 10 万人口 280.9（令和6年）。

医生侧的紧张程度可用求人倍率间接观察：外科医有効求人倍率 0.53（令和7年度），倍率低于 1 说明求职者数量多于岗位数，短缺集中在特定地区、特定科室与特定设施类型，而不是总量不足。

• 外科医求人賃金 110.7 万円（月额，令和7年度）
• 医師全体平均年収本次未取得，job tag 医師页维护中

外国人侧的口子：EPA 与特定技能各有多大

EPA 看護師・介護福祉士候補者制度自 2008 年起运行，印度尼西亚、菲律宾、越南 3 国累计接收超过 10,000 人（令和8年＝2026年7月末）。其中看護師候補者累计 1,788 人，介護福祉士候補者累计 8,846 人。

特定技能 1 号「介護」分野的受入れ見込数为 135,000 人（2024年4月—2029年3月的 5 年上限），是护理照护侧的规模性通道。需要区分：特定技能 19 个分野中没有「看護」，只有「介護」，两者不是同一职业。

• 令和7年度 EPA 看护接收实绩：印度尼西亚 16 人、菲律宾 19 人、越南 15 人，合计 50 人
• EPA 年度上限：看護師候補者各国 200 人、介護福祉士候補者各国 300 人

官方来源：厚生労働省 看護職員需給推計 入口 · 厚生労働省 EPA 看護師・介護福祉士候補者受入れ · 特定技能「介護」分野 · 特定技能 分野一覧 · 厚生労働省 job tag 外科医

医院内部职级：官方未规定统一阶梯

看護師→主任→看護師長→看護部長这条序列属于各医疗机构内部人事制度，由该机构的就业规则与人事制度决定。国家法律或省令没有规定统一的晋升年限与资格要求，属官方未公布项。

可核实的官方统计里，医师按设施类别与业务类别分列，护士职级未单列。这意味着跨机构比较职级没有统一尺子，谈「几年能升护士长」在制度层面没有官方答案，只能看具体机构的招聘与晋升规则。

• 职级名称各机构不统一，看護師長、看護部長属管理岗
• 跨机构跳槽时职级通常不被直接承认为同等资历

日本看護協会三类资格：唯一可核实的国家级阶梯

三类资格均为日本看護協会注册商标，不是国家资格。専門看護師承担実践・相談・教育・倫理調整・調整・研究 6 个角色，認定看護師承担実践・相談・指導 3 个角色。専門看護師的认定更新审查料为 30,800 円。

制度地位有政策背书：第8次医療計画与「看護師等の確保を促進するための措置に関する基本的な指針」（2023年10月改定）均写入三类资格认定者的培养确保。認定看護師的 B 課程自 2020 年度起含特定行為研修。

• 専門看護師（CNS）：1994 年创设，需修士課程修了＋实务研修通算满 5 年（其中满 3 年为申请分野），每 5 年更新
• 認定看護師（CN）：1995 年创设，需实务研修通算满 5 年（其中满 3 年为申请分野）＋A 課程或 B 課程修了，每 5 年更新
• 認定看護管理者：1998 年创设，每 5 年更新，报考资格本次未逐条取得

平行资格：准看護師是另一条法律轨道

依保健師助産師看護師法第6条，准看護師为都道府県知事免許，业务须在「医師、歯科医師又は看護師の指示を受けて」前提下行使；看護師依第5条为厚生労働大臣免許，业务为「療養上の世話又は診療の補助」，可独立行使。

培训年限看護師不少于 3 年、准看護師不少于 2 年（1,890 时间）。对学历年限不足的外国考生，准看護師是制度上存在的入口，但准看護師转看護師的报考要件由各都道府県条例与省令规定，具体条款本次未逐条取得，需以官方最新页面确认。

• 法律定位、发证机关、业务独立性三项均不同
• 准看護師国家試験的科目构成与合格线本次未取得

官方来源：日本看護協会 資格認定制度 · 専門看護師 · 認定看護師 · 保健師助産師看護師法 · 厚生労働省 医師・歯科医師・薬剤師統計

薪酬位置：年収 524.7 万円

看護師年収 524.7 万円（令和7年賃金構造基本統計調査，厚生劳动省 job tag 加工）。同年一般劳动者月额薪金 340.6 千円、男 373.4 千円、女 285.9 千円；学历别高校 297.2 千円、専門学校 313.7 千円、大学 396.3 千円、大学院 517.4 千円。

看護師月额劳动时间 156 小时（全国）。求人賃金（月额）26.6 万円，有効求人倍率 2.38（均为令和7年度）。薪酬统计的基准调查为令和7年賃金構造基本統計調査，令和8年（2026年）3月24日公表。

• 看護師年収高于大学学历者年额水平，接近大学院学历者
• 年薪为税前口径，含夜班与各项手当，不含加班费的部分需看具体机构

稀缺性带来的议价能力

有効求人倍率 2.38 意味着每名求职的看護師对应 2.38 个岗位，这一数值显著高于同期外科医的 0.53。倍率高企直接支撑转职议价、夜班补贴谈判与复职门槛降低。

但夜班体制（2 交代制／3 交代制）比例、平均加班时间、离职率等官方统计本次未取得，无法给出量化的工作强度结论。这些指标属本文件未取得，不作为判断收入性价比的依据。

• 求人賃金 26.6 万円为招聘起薪口径，低于在职平均年収折算
• 医療支出占 GDP 比重本次未取得，不能用于跨国薪酬比较

阶层提升的两条真实通道

第一条是资格认定：取得認定看護師或専門看護師后，在院内可进入教育、咨询、伦理调整等岗位。専門看護師要求修士課程，是护理线唯一通向硕士层级的官方路径，每 5 年需更新一次。

第二条是管理岗：看護師長、看護部長属机构内部人事序列，官方未公布统一晋升年限。第三条是跨轨道：准看護師转看護師的升级通道存在，但要件由各都道府県规定，本次未逐条取得，需以官方最新页面确认。

• 専門看護師认定更新审查料 30,800 円，每 5 年一次
• 認定看護管理者报考资格本次未取得，需查日本看護協会页面

官方来源：厚生労働省 job tag 看護師 · 厚生労働省 賃金構造基本統計調査 · 日本看護協会 資格認定制度 · 専門看護師

法律依据与免許权者

护理线的法律是保健師助産師看護師法（昭和23年法律第203号，略称保助看法），现行版本自令和8年（2026年）5月21日施行（依据令和5年法律第63号）。看護師为厚生労働大臣免許（第5条），准看護師为都道府県知事免許（第6条）。

无资格业务禁止见第31条、第32条，第33条规定 2 年ごとの届出。行政主管为厚生劳动省医政局看護課，国家試験与免許事务由医政局医事課試験免許室承担（03-5253-1111 内線4143）。

• 业务定义：看護師为「療養上の世話又は診療の補助」
• 准看護師须在医师、歯科医師或看護師指示下行疗养照料与诊疗辅助

外国学历认定：4 项核心基准

依据保助看法第21条第5号，外国护理学历者须先通过厚生劳动省的受験資格認定。官方公布的认定基准核心项为：修业年限不少于 3 年；入学资格为高中毕业或同等学力；通算不少于 15 年学校教育；不少于 102 単位。

其余项包括实习科目与时间、课程内容对应性，见厚生劳动省认定基准原文。认定由医政局看護課书面审查，通过后方可报名看護師国家試験。

• 官方明确：没有「免考互换」「资格互认」通道
• 中国护士执业证不直接转化为日本看護師免許
• 认定不通过即不具备受験資格，护理线没有预备考试替代通道

日语门槛：N1 或日本学校教育课程修了

认定基准中的日语要件为二者之一：JLPT N1 合格，或在日本的小学校・中学校・高等学校・大学等完成教育课程。这是唯一两条官方口径，没有第三种替代证明。

JLPT 分 N5—N1 五级，N1 为最高，满分 180、合格线 100 分，各分项须不低于 19 分。自 2025 年 12 月考试起成绩单追加 CEFR 参考表示，N1 达 142 点对应 C1。官方说明 JLPT 只测语言知识、读解、听解，不含说与写。

就职阶段走「技術・人文知識・国際業務」时，官方未公布统一的日语分数门槛，上陆基准省令未设 JLPT 级别要件，实务中由雇主招聘条件决定。

• 2024 年 JLPT 在 96 个国家・地区、约 172 万人报考
• 主办：国際交流基金 与 日本国際教育支援協会
• JLPT 官方 CEFR 参考表示专页本次读取失败，需人工打开核对

国家試験：配点与两条合格线

第115回看護師国家試験：出願 60,311 人、受験 59,614 人、合格 52,666 人，合格率 88.3%，新卒合格率 94.1%。

合格基准为两条线同时满足：必修問題 50 题×1 点，不低于 40 点；一般問題 130 题×1 点加状況設定問題 60 题×2 点，扣除不適切問題 1 题后满分 249 点，不低于 166 点。任一未达即不合格。

• 第116回考试日 2027年2月14日，出願期间 2026年11月6日—11月27日，以官方最新公告为准
• 受験手数料 5,400 円，合格发表 2027年3月24日，以官方最新公告为准
• 外国人考生合格率官方未公布，统计维度中无国籍或外国学历分类

免許申请：9,000 円、2—3 个月

考试合格后向住所地管辖的保健所提交申请，经都道府県转厚生劳动省，由厚生労働大臣登录发证。収入印紙 9,000 円。

周期通常 2—3 个月，繁忙期（年度当初）可能 4—5 个月；「医師等免許登録確認システム」的本登録完了メール最长 2 个月（3 月、4 月为 1 个月）。等执照期间可用登録済証明書或免許申請中証明書向雇主与入管证明已登录。

• 自 2026 年 9 月 17 日起须提交マイナンバーカード券面两面复印件
• 令和8年（2026年）10月26日 10:00 起可经マイナポータル在线申请，并可出示デジタル資格者証
• 外国籍者附加材料清单见厚生劳动省专页 PDF

官方来源：外国人看護師等 受験資格認定基准 · 第115回看護師国家試験 合格発表 · 厚生労働省 免許申請手続 · 保健師助産師看護師法 · 国際交流基金 JLPT 官方说明

EPA：只对印尼、菲律宾、越南三国开放，中国籍不适用

EPA（経済連携協定）框架下的看護師・介護福祉士候補者接收，仅限印度尼西亚、菲律宾、越南 3 个协定相手国。日尼 EPA 平成20年（2008年）7月1日生效、日比 EPA 平成20年12月11日生效、日越 EPA 交换公文平成24年（2012年）6月17日生效。

中国与日本之间没有这类 EPA 安排，中国籍者不适用 EPA 通道。这意味着中国护士无法以「候选人身份赴日、在医疗机构有偿工作并备考」的方式进入日本护理体系；EPA 的日语研修免除、年度名额、不合格延长 1 年等规则对中国籍读者全部不适用。

官方对 EPA 的定性也需注意：EPA 框架下的看护与介护接收「并非为应对看护・介护分野的劳动力不足」，而是基于对方国强烈要求、从经济合作强化观点出发作为特例实施。

• EPA 在留资格为「特定活動」，身份是候选人而非看護師
• 接收窗口唯一：JICWELS（国際厚生事業団）
• 在留期间看护 3 年、介护 4 年；报酬须与日本人从事同种业务时同等或更高

特定技能：19 个分野中没有「看護」

特定技能 1 号现覆盖 19 个分野、2 号 11 个分野，医疗福祉相关仅有「介護」一项。「看護」不在分野清单内，这一点是很多中国护士误判的起点，需先纠正预期再谈路径。

「介護」的工作内容官方界定为帮助身体障碍人士的工作（入浴、进食、排泄等身体照料及功能训练辅助），不含看護師的「療養上の世話又は診療の補助」。因此走特定技能「介護」不能在日本做护士，只能做护理照护，两者不可互相替代。

• 「介護」需介護技能評価試験合格＋JFT-Basic 或 JLPT N4 或更高＋介護日本語評価試験
• 1 号在留通算原则上 5 年以内、单次不超过 3 年、不可带家属；2 号可带配偶与子女
• 介護分野受入れ見込数 135,000 人（2024年4月—2029年3月）

中国护士的实际路径只有两条

路径一：在日本看護師養成施設（3 年课程专门学校或大学看护学部）毕业，取得日本学历后按国内路径报考看護師国家試験。这条路绕开了外国学历认定，但需要 3 年学费与生活成本，并需另行解决在留资格。

路径二：已持有日本看護師免許。包括先通过外国学历受験資格認定再考试合格的情形，以及在日养成机构毕业后考试合格的情形。外国学历直接报考需满足 4 项基准（修业不少于 3 年、高中入学起通算不少于 15 年、不少于 102 単位、入学资格高中毕业或同等学力）加日语 N1。

护理线没有预备考试替代通道，认定不通过即无受験資格，这一点与医生线不同。所谓「先来日本工作再慢慢考护士」在日本制度里并不存在对应签证类别。

• 短期滞在赴日应试可行，但无在留资格不得就业
• 国家試験可在境外报名，出願窗口约 3 周
• 取得免許后仍需在留资格方可上岗

在留资格与入职：没有「看護師」专设类别

日本在留资格中没有「看護師」专设类别。取得免許后以「技術・人文知識・国際業務」等身份就业，需雇主聘用，且要求从事与所学专业相关的工作。相关上陆基准省令原文本次读取失败，具体要件以出入国在留管理庁官方最新页面为准。

永住许可要求继续在留满 10 年，其中以就労資格或居住資格在留满 5 年，且技能実習与特定技能 1 号期间不计入该 5 年。其他要件包括素行善良、独立生计、在留期间为最长期限、公的义务（纳税・年金・医疗保险）履行。

• 永住追加考虑要素（令和8年改定）：日本語能力 B1 相当、理解生活・就労ガイドブック、学龄期子女就学
• 令和9年（2027年）4月1日施行的入管法等改正法将义务遵守与公租公课支払写入法律要件
• 在留与永住的具体条款以出入国在留管理庁官方最新页面为准

官方来源：厚生労働省 EPA 受入れ総覧 · EPA 受入れ概要 PDF · 特定技能「介護」分野 · 特定技能 分野一覧 · 永住許可ガイドライン

倒排起点：出願窗口只有 3 周

第116回看護師国家試験的出願期間为令和8年（2026年）11月6日—11月27日，考试日 2027年2月14日，合格发表 2027年3月24日，受験手数料 5,400 円；这些日期与费用以官方最新公告为准。

出願窗口约 3 周，且必须在出願前已完成受験資格認定。认定由厚生劳动省医政局看護課书面审查，官方未公布标准处理周期，因此倒排时须把认定审查时间留足，不能按「材料寄到就算报上」来安排。

• 出願逾期只能等下一年度，国家試験每年 1 次
• 认定审查没有加急通道，官方未公布处理时长

日语：N1 是所有安排的前置

认定基准要求 JLPT N1 合格或日本学校教育课程修了。N3／N4 只适用于 EPA 路径的研修免除与缩短，不等于满足认定所要求的 N1；中国籍读者不适用 EPA，因此 N1 是唯一语言口径。

官方未公布从零到 N1 所需学时或月数，也未公布 N2 到 N1 的平均耗时。可核实的只有等级与合格线：N1 满分 180、合格线 100 分、各分项不低于 19 分，且不测说与写。

• 把 N1 合格安排在出願日之前至少一个考试周期完成
• JLPT 报名与考试日期以官方最新公告为准
• 口语与书写需另行自备，JLPT 成绩不覆盖这两项

材料：认定申请与免許申请两套清单

认定申请需提交学历、课程、实习、单位修得证明、毕业证、成绩单、日语能力证明等，具体清单以厚生劳动省认定基准页与制度入口页为准。课程表与实习记录是审查重点，缺项会直接退回。

免許申请另有一套：外国籍者附加材料清单见官方 PDF；自 2026 年 9 月 17 日起须提交マイナンバーカード券面两面复印件；令和8年（2026年）10月26日 10:00 起可经マイナポータル在线申请，并可出示デジタル資格者証。

• 収入印紙 9,000 円，申请时贴付
• 发证周期 2—3 个月，繁忙期 4—5 个月
• 等证期间用登録済証明書或免許申請中証明書衔接雇主与入管

学历年限不足时的官方出口

修业不足 3 年、总学校教育不足 15 年、单位不足 102，均不满足认定条件，官方未设「补修年限后折算」或「以在岗培训补足单位」的替代条款。

制度上存在的出口有两个：在日本看護師养成机构（3 年课程）重新修读并取得日本学历；或先取得准看護師（不少于 2 年・1,890 时间），再按各都道府県规定申请看護師国家試験受験资格。后者具体要件由都道府県条例与省令规定，本次未逐条取得，需以官方最新页面确认。

• 养成机构路线的时间成本固定为 3 年课程
• 准看護師路线的报考资格衔接需按所在都道府県单独确认

官方来源：受験資格認定基准 · 受験資格認定 制度入口 · 厚生労働省 免許申請手続 · 外国籍者 附加材料清单 · 登録済証明書 说明

第一阶段：语言与学历准备

这一阶段没有官方时限可依，唯一能锚定的硬指标是 N1 合格与 4 项学历基准。所有后续节点的倒排都从这里开始，N1 每延后一个考试周期，整条时间线同步后移一年。

• JLPT N1 合格｜考生本人｜无｜官方未公布所需学时与月数｜N3／N4 不能替代 N1
• 学历自查（修业 3 年／通算 15 年／102 単位）｜考生本人｜毕业证与成绩单｜官方未公布审查周期｜不足者无折算条款
• 养成机构入学（3 年课程）｜学校与考生｜高中毕业或同等学力｜课程 3 年｜学费与在留资格需另办

第二阶段：受験資格認定

认定是护理线唯一的分水岭：通过才有资格报名国家試験，不通过没有任何替代通道，只能改走日本学历路线。因此材料完整性是这一步唯一可控的变量。

• 提交認定申请｜考生 → 厚生労働省医政局看護課｜N1 或日本学校教育课程修了｜官方未公布标准处理周期｜材料不全即退回
• 书面审查｜厚生労働省｜学历・课程・实习・单位证明｜官方未公布｜不通过即无受験資格
• 取得受験資格｜厚生労働省｜审查通过｜随审查进度｜护理线无预备考试替代

第三阶段：国家試験与免許

第116回的日期与 5,400 円受験手数料以官方最新公告为准。免許申请自 2026 年 9 月 17 日起须提交マイナンバーカード两面复印件，自令和8年10月26日起可在线办理。

• 出願｜考生｜已取得受験資格｜约 3 周窗口（第116回 2026/11/6—11/27）｜错过需等一年
• 国家試験｜厚生労働省｜出願受理｜年 1 次，2 月中旬（第116回 2027/2/14）｜必修 40/50 与 166/249 须同时达标
• 合格发表｜厚生労働省｜考试完成｜3 月下旬（第116回 2027/3/24）｜—
• 免許申请｜考生 → 保健所 → 都道府県 → 厚生労働大臣｜考试合格｜2—3 个月（繁忙期 4—5 个月）｜収入印紙 9,000 円
• 本登録完了メール｜厚生労働省｜登录完成｜最长 2 个月（3・4 月为 1 个月）｜—

第四阶段：在留资格与就业

在留资格的具体条款需以出入国在留管理庁官方最新页面确认。取得资格后更新次数无限制，但永住的 5 年计算不含技能実習与特定技能 1 号期间。

• 雇主聘用｜医疗机构｜看護師免許或登録済証明書｜雇主自主条件｜官方未公布统一日语门槛
• 在留资格申请｜出入国在留管理庁｜雇主聘用＋资格证明｜以官方页面为准｜无在留资格不得就业
• 永住許可｜出入国在留管理庁｜在留满 10 年，其中就労或居住资格满 5 年｜官方未公布审查周期｜技能実習与特定技能1号期间不计入

官方来源：厚生労働省 免許申請手続 · 第115回看護師国家試験 合格発表 · 受験資格認定基准 · 永住許可ガイドライン · 令和8年10月26日 起在线申请公告