日本 医生线：8 份文件，把这条路径从头到尾摊开

机构与床位：8,025 家医院、144 万床

日本医疗设施合计 181,464 处，其中「活動中」179,146 处（令和7年＝2025年10月1日现在，厚生労働省「医療施設調査」付表）：病院 8,025 家、一般診療所 107,024 家、歯科診療所 66,415 家。

全国病院病床 1,441,838 床（令和8年＝2026年5月末概数）。月度对比中病院减 2 家、病床减 83 床，一般診療所增 121 家但病床减 211 床，歯科診療所减 12 家，反映地域医療構想下病床功能分化与诊所「無床化」。

• 医院与病床持续减少，诊所数量增加而床位减少
• 患者数、病床利用率、平均在院日数见令和7年概況页 II 部

医师存量与年龄结构

登录医师总数 347,772 人（令和6年＝2024年12月31日现在）：男 262,801 人占 75.6%，女 84,971 人占 24.4%；较令和4年增 4,497 人（+1.3%）。每 10 万人口医师数 280.9，令和4年为 274.7。

医疗设施从业医师 331,092 人，占总数 95.2%：病院 219,393 人、診療所 111,699 人、介護老人保健施設 3,337 人、介護医療院 435 人。平均年龄 50.6 岁，病院 45.8 岁、診療所 60.1 岁。

• 主执业科室：内科 62,161 人（18.8%）、整形外科 22,630 人（6.8%）、小児科 18,009 人（5.4%）
• 診療所满 60 岁者合计占 52.3%（60—69 岁 28.5%、满 70 岁 23.8%）

专科资格：四成医师没有可标示资格

官方统计将专科资格作为「広告可能な医師の専門性に関する資格」统计。令和6年取得人数前列：総合内科専門医 26,475 人（8.0%）、内科専門医 21,958 人（6.6%）、外科専門医 20,728 人（6.3%）、消化器病専門医 18,683 人（5.6%）。

未取得资格者 135,761 人（41.0%），即约四成医疗设施从业医师不持有可对外标示的专科资格。专科资格的评价主体与取得要件本次未从官方页面逐条取得，因此本文件不给年限要求。

• 整形外科専門医 16,114 人（4.9%）
• 医疗支出占 GDP 比重、平均在院日数具体值本次未取得

官方来源：厚生労働省 医療施設調査 · 医療施設動態調査 令和8年5月末概数 · 令和6年医師・歯科医師・薬剤師統計 · 同統計 第1表 詳細数値 · 令和7年医療施設（動態）調査・病院報告 概況

长期推計缺位，只能看存量

医師需給分科会的长期推計数字本次未从官方页面取得可核实版本，本套文件不填估算值，该数据项需另行核对。可用的官方事实是医师 347,772 人、每 10 万人口 280.9（令和6年）。

供给端的结构性信号来自年龄：医疗设施从业医师平均 50.6 岁，病院 45.8 岁、診療所 60.1 岁，診療所满 60 岁者合计占 52.3%。基层诊所的老龄化意味着岗位更替需求集中在诊所侧，而不是大医院。

• 医师总数较令和4年增 4,497 人（+1.3%），增速平缓
• 病院医师以 30—39 岁最多（27.6%），与诊所年龄结构相反

求人倍率揭示的短缺位置

外科医有効求人倍率 0.53（令和7年度），同期看護師为 2.38。医师侧倍率低于 1，说明求职者数量多于岗位数，短缺集中在特定地区、特定科室与特定设施类型，总量并不短缺。

外科医年収 1,512.3 万円、月额劳动时间 158 小时、1 时间当たり 7,120 円、平均年龄 45.7 岁、就业者数 303,660 人（令和2年国勢調査）、求人賃金 110.7 万円（月额，令和7年度）。

• 医師全体（职业口径）年収本次未取得，job tag 医師页维护中
• 夜班体制比例、平均加班时间、离职率官方统计本次未取得

外国人医师的供给规模

日本对外国医师的接收不通过 EPA。EPA 框架下只有看護師・介護福祉士候補者，且仅限印度尼西亚、菲律宾、越南 3 国，中国籍不适用。

特定技能 19 个分野中也没有「医師」，医疗相关仅「介護」。外国医师进入日本医疗体系的通道是受験資格認定→国家試験→免許→臨床研修，属个体资格路径而非劳动力引进项目，因此没有年度名额这类规模化入口。

• 外国医学校毕业生合格率官方未公布，统计维度中无该分类
• 以「臨床修練」身份在日研修需厚生労働大臣许可，交付约 1—2 个月

官方来源：令和6年医師・歯科医師・薬剤師統計 · 厚生労働省 job tag 外科医 · 特定技能 分野一覧 · 外国医学校卒業者 受験資格認定 · 医師臨床研修制度

免許后的法定必修：临床研修 2 年

临床研修自平成16年（2004年）4月起义务化，依据为医師法关于临床研修的规定，具体规范为「医師法第16条の2第1項に規定する臨床研修に関する省令」（令和6年厚生労働省令第26号）；该法条文原文的电子版页面本次读取失败，条文内容需以官方最新页面确认。

研修终了后由厚生劳动省交付「医師臨床研修修了登録証」。匹配为官方统一程序，令和8年度（2026年度）医師臨床研修マッチング結果于 2026年10月22日 公表，採用実績于 2026年9月4日 公表。

• 官方系统：統合型臨床研修情報システム（iRadis）
• 指导文件：医師臨床研修指導ガイドライン 2024年度版
• 在外国医院有研修经历者另有单独手续页，需单独确认

専門医：可标示资格与四成空白

専門医在官方统计中作为「広告可能な医師の専門性に関する資格」统计。令和6年取得人数：総合内科専門医 26,475 人（8.0%）、内科専門医 21,958 人（6.6%）、外科専門医 20,728 人（6.3%）、消化器病専門医 18,683 人（5.6%）、整形外科専門医 16,114 人（4.9%）。

未取得资格者 135,761 人（41.0%）。专科资格的评价主体与取得要件（日本専門医機構等）本次未从官方页面逐条取得，因此本文件不给年限要求，也不推算「几年能拿専門医」。

• 専門医资格影响可对外宣传的执业范围与患者来源
• 取得要件与评价标准需以日本専門医機構官方页面确认

职业生涯的三段结构

第一段是免許取得前的资格通道（认定或预备考试），第二段是免許后 2 年必修临床研修，第三段是専門医取得与执业形态选择（病院、診療所、公衆衛生）。三段之间的衔接点都是官方程序，不能跳步。

第三段的差异在收入上很明显：公衆衛生医師年収目安为卒後5年目 650—1,000 万円、卒後10年目 800—1,200 万円、卒後20年目 1,100—1,500 万円，且基本为工作日日间，无夜班与当直，周末祝日及年末年始休。

• 公衆衛生医師招聘待遇实例：相模原市医師歴5年约 1,098 万円；大分県卒後10年约 80 万円/月
• 外科医平均年龄 45.7 岁，就业者数 303,660 人（令和2年国勢調査）

官方来源：医師臨床研修制度 · 医師臨床研修修了登録証 交付申請 · 同統計 第1表 専門医資格別 · 公衆衛生医師 キャリアパス · 外国病院での研修经历者 手续

收入基准：外科医 1,512.3 万円

外科医年収 1,512.3 万円（令和7年賃金構造基本統計調査，厚生劳动省 job tag 加工），月额劳动时间 158 小时，1 时间当たり 7,120 円（一般労働者），平均年龄 45.7 岁，求人賃金 110.7 万円（月额，令和7年度）。

同年一般劳动者月额薪金 340.6 千円、男 373.4 千円、女 285.9 千円；学历别高校 297.2 千円、専門学校 313.7 千円、高専短大 321.2 千円、大学 396.3 千円、大学院 517.4 千円。外科医年収明显高于任何单一学历层级的年额水平。

• 薪酬调查为令和7年賃金構造基本統計調査，令和8年（2026年）3月24日公表
• 年薪为税前口径，含各项手当，不含当直与加班费的部分需看机构

医師全体年収：官方页面维护中

医師全体（职业口径）的年収本次未能取得，job tag 的「医師」职业页（occupationId=401／157）复核时返回系统维护中。本套文件对该项标注为本文件未取得，不做估算，也不以其他来源替代。

可用的同源同口径替代数据为外科医与公衆衛生医師两组。公衆衛生医師年収目安：卒後5年目 650—1,000 万円、卒後10年目 800—1,200 万円、卒後20年目 1,100—1,500 万円（厚生劳动省公布）。

• 公衆衛生医師基本为工作日日间，无夜班与当直
• 招聘实例：熊本県 40 岁前后月额约 84 万円；宮崎県卒後10年约 85 万円/月

社会地位的三重支撑

第一重是免許的国家属性：医師免許为厚生労働大臣免許，无资格行医受罚则约束。第二重是临床研修的法定门槛：2 年必修且需通过官方统一匹配。第三重是专科资格的可标示性，直接影响患者与机构的信任基础。

阶层提升的现实抓手是专科资格与执业形态：未取得可标示资格者占 41.0%，取得専門医后可在院内进入专科门诊与教学岗位；转向公衆衛生医師则换取无夜班的工作节奏与相对稳定的年収区间。

• 鹿児島県卒後20年约 100 万円/月；宮崎市卒後11年约 90 万円/月
• 専門医制度的主体与取得要件本次未取得，需查日本専門医機構页面

官方来源：厚生労働省 job tag 外科医 · 厚生労働省 賃金構造基本統計調査 · 公衆衛生医師 キャリアパス · 公衆衛生医師 招聘待遇 · 同統計 第1表 専門医資格別

法律依据与主管机构

医生线的法律为医師法（明治33年法律第201号）。该法条文原文的电子版页面本次读取失败，因此本文件不引用具体条文，条文内容与条款序号需以官方最新页面确认。

临床研修的义务化依据为医師法关于临床研修的规定，具体规范为「医師法第16条の2第1項に規定する臨床研修に関する省令」（令和6年厚生労働省令第26号）。医師免許为厚生労働大臣免許。

• 行政主管：厚生労働省医政局医事課試験免許室 国家試験係（03-5253-1111 内線4143）
• 临床研修主管：医政局医事課 医師臨床研修推進室

两条官方路径：认定与预备考试

路径 A 受験資格認定：外国の医学校卒業，或外国で医師免許取得，且须为現代西洋医学；仅专攻传统医学、或仅持传统医学免许者不在对象内。书面审查通过即直接获得医師国家試験受験資格。

路径 B 予備試験：认定不通过或日本語診療能力調査未达基准时，申请「医師国家試験予備試験受験資格認定」，予備試験合格后须完成 满 1 年的診療及び公衆衛生に関する実地修練，方可取得国家試験受験資格。

• 依据通知：平成17年（2005年）3月24日 医政発第0324007号
• 令和6年（2024年）5月7日 医政発0507第3号（基于医道審議会医師分科会 2024年4月23日方针）
• 认定不要求日本临床经历，但走预备考试路径则实修满 1 年为法定必经

日本語診療能力調査：60/100 且无 0 点

合格线为合计 100 点满分换算、不低于 60 点，附加条件是各调查委员的评价中不得存在 0 点项目。调查委员 2 名，评价 5 个项目：聴く、話す、書く、読み取る、診察する。

评价分 4 级：3 为与在日本接受医学教育者无差别；2 为部分有困难但不构成诊疗障碍；1 为整体困难但勉强可克服；0 为会产生误解等危险。未达基准者可改走予備試験受験資格認定。

官方未对 JLPT 等级设定要求，不要求 N1 证书；语言能力以「能否用日语完成诊疗」的实务评价为准。医師国家試験本试为日语出题、日语作答，官方公告未设外语版本。

• JLPT 级别要求属官方未公布项
• 调查含说、写、诊察，与只测读解听解的 JLPT 不同
• 調査实施月份官方未公布，随认定申请安排

予備試験科目与実地修練

第1部为基础医学 9 科，第2部筆記为临床医学 12 科，第2部実地为 5 科。予備試験合格不等于取得受験資格，还必须完成满 1 年的実地修練。这是医生线与护理线的关键差别：护理线没有预备考试，医生线有兜底但代价是额外 1 年。

• 第1部：解剖学（含組織学）、生理学、生化学、免疫学、薬理学、病理学、法医学、微生物学（含寄生虫学）、衛生学（含公衆衛生学）
• 第2部 筆記：内科学、小児科学、精神科学、外科学、整形外科学、産科婦人科学、皮膚科学、泌尿器科学、耳鼻いんこう科学、眼科学、放射線科学、救急医学（含麻酔科学）
• 第2部 実地：内科学、外科学、産科婦人科学、小児科学、救急医学（含麻酔科学）

国家試験与免許

第120回医師国家試験：出願 10,244 人、受験 9,980 人、合格 9,139 人，合格率 91.6%，新卒合格率 94.7%。

合格基准为三条线同时满足：必修問題 满分 200 点、不低于 160 点；一般問題加臨床実地問題 满分 300 点、不低于 224 点；禁忌肢 3 問以内，选到 4 题或更多即不合格，与总分无关。

• 外国人考生合格率官方未公布，统计维度中无外国医学校毕业生分类
• 免許申请経路与看護師相同：保健所→都道府県→厚生労働大臣登录
• 自 2026 年 9 月 17 日起须提交マイナンバーカード券面两面复印件
• 医師免許申请的収入印紙额本次未取得，看護師为 9,000 円

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通道一：受験資格認定（主流）

对象是外国医学校毕业生或外国医師免許持有者，且须为現代西洋医学。流程为提交学历、课程、单位、实习材料，经书面审查与日本語診療能力調査，认定通过后获得国家試験受験資格。

认定不要求日本临床经历。日语能力以「能否用日语完成诊疗」的实务评价为准，不以 JLPT 等级判定，因此 N1 证书在这条路径上不构成要件。

• 审查依据：平成17年医政発第0324007号、令和6年医政発0507第3号
• 办理机关：厚生労働省医政局医事課試験免許室
• 认定审查的标准处理周期官方未公布

通道二：予備試験（兜底）

当认定不通过或日本語診療能力調査未达 60/100 基准时，可申请予備試験受験資格認定。予備試験分第1部基础医学、第2部筆記临床医学、第2部実地三部分，三部分均需通过。

合格后须完成满 1 年的診療及び公衆衛生に関する実地修練，之后才取得医師国家試験受験資格。官方未公布予備試験的年度日程与实施频度，按需实施，因此这条路径无法精确倒排。

• 実地修練为法定必经环节，无日本临床经历者必须完成
• 実地修練的承接机构与申请方式需以厚生労働省官方页面确认

通道三：臨床修練（研修而非执业）

未取得日本医師免許者从事临床研修，须取得臨床修練許可（厚生労働大臣许可），许可交付约 1—2 个月，3—5 月需更久。

臨床修練与临床研修法律性质不同：临床研修是已取得日本医師免許者的义务研修（2 年必修），臨床修練是未取得免許者的研修许可。两者不能互相替代，把两者混同会导致在留资格与研修手续全部走错。

• 臨床修練不产生医師免許，也不能独立执业
• 再教育研修修了登録証为 3,100 円収入印紙

通道四：EPA 与特定技能都不适用

EPA 框架下只有看護師・介護福祉士候補者，且仅限印度尼西亚、菲律宾、越南 3 国，中国籍不适用。EPA 从未覆盖医師，因此不存在以 EPA 身份赴日行医的路径。

特定技能 19 个分野中没有「医師」，也没有「看護」，医疗相关仅「介護」，工作内容为身体照料与功能训练辅助，不含診療の補助。因此中国医生无法通过特定技能进入日本医疗体系。

• 在留资格中不存在「医療」「医師」专设类别
• 取得免許后以「技術・人文知識・国際業務」等身份就业，需雇主聘用
• 该在留资格的上陆基准省令原文本次未取得，要件以出入国在留管理庁官方页面为准

在留与永住的衔接

永住许可要求继续在留满 10 年，其中以就労資格或居住資格在留满 5 年，并需素行善良、独立生计、在留期间为最长期限、公的义务（纳税・年金・医疗保险）履行、公衆衛生上的考虑。

令和8年（2026年）改定追加考虑要素包括日本語能力 B1 相当、理解「生活・就労ガイドブック」、学龄期子女的就学。令和9年（2027年）4月1日施行的入管法等改正法将义务遵守与公租公课支払明文写入法律要件。

• 永住ガイドライン版本：令和8年2月24日改訂版、令和8年10月1日改定版
• 条款内容以出入国在留管理庁官方最新页面为准

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起点不是日语考试，而是学历材料

认定走书面审查，材料包括学历、课程、单位、实习证明与日本語診療能力調査结果。官方未公布认定的标准处理周期，也未公布日本語診療能力調査的固定实施月份，两者都随认定申请安排。

因此倒排时没有「几月提交」的官方答案，只能把材料完整性作为唯一可控变量：课程表、实习记录、单位换算说明缺一项都会延长审查，而审查没有加急通道。

• 认定申请无官方公布的处理时长，需预留缓冲
• 調査月份随申请安排，不与国家試験日程挂钩

日语准备：目标是 60/100，不是 N1

医生线官方未对 JLPT 等级设要求，硬门槛是日本語診療能力調査 100 点换算不低于 60 点且各委员无 0 点。评价 5 项为聴く、話す、書く、読み取る、診察する。

这项调查包含产出与互动能力（说、写、诊察），与只测语言知识、读解、听解的 JLPT 不同。JLPT N1 合格不能替代该调查，该调查通过也不产生任何 JLPT 证明，两条评价体系互不换算。

• JLPT N1 可作为备考工具，但不构成官方要件
• 诊察环节需医学术语的日语表达训练，属调查独有内容

国家試験与临床研修的时间衔接

医師国家試験每年 1 次，2 月中旬实施，与看護師同期段；具体日期以厚生劳动省当年公告为准。合格后进入免許申请，周期 2—3 个月，繁忙期 4—5 个月。

免許取得后须完成 2 年必修临床研修。匹配为官方统一程序，令和8年度（2026年度）マッチング結果于 2026年10月22日公表、採用実績于 2026年9月4日公表，说明匹配与採用结果在入试前一年的秋季即已确定，倒排时须把匹配节点算进去。

• 研修终了后由厚生劳动省交付医師臨床研修修了登録証
• 在外国医院有研修经历者需走单独手续页
• 指导文件为医師臨床研修指導ガイドライン 2024年度版

兜底方案的准备成本

若认定不通过，转入予備試験路径，须准备第1部基础医学 9 科、第2部筆記临床医学 12 科、第2部実地 5 科。合格后还有满 1 年実地修練。

官方未公布予備試験的年度日程与实施频度，按需实施；因此这条兜底路径无法精确倒排，只能按「额外满 1 年」预留时间。若需以研修身份先行赴日，臨床修練許可交付约 1—2 个月，可作为一个可计算的节点。

• 兜底路径的时间成本：预备考试备考＋满 1 年実地修練
• 臨床修練许可 1—2 个月，3—5 月更久

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第一阶段：材料与语言

医生线的语言判定是实务评价，不是证书。这一点决定准备方向：说、写、诊察三项必须单独练，JLPT 成绩单在这条路径上不起作用。

• 学历与课程材料准备｜考生本人｜外国医学校毕业或外国免許｜官方未公布审查周期｜材料不全退回
• 日本語診療能力調査｜厚生労働省（2 名委员）｜认定申请提交｜官方未公布固定实施月份｜100 点换算不低于 60 点且无 0 点
• JLPT N1（可选）｜考生本人｜无｜官方未设要求｜N1 不能替代诊疗能力調査

第二阶段：认定与兜底

认定通过是快路径，予備試験是慢路径，两者相差的是备考科目加上满 1 年実地修練。两条路径的分叉点只有一个：认定审查与日本語診療能力調査是否达标。

• 受験資格認定 书面审查｜厚生労働省医政局医事課試験免許室｜材料齐全＋調査达标｜官方未公布标准处理周期｜不通过转予備試験
• 予備試験受験資格認定｜厚生労働省｜认定不通过｜官方未公布年度日程｜按需实施
• 予備試験（第1部＋第2部筆記＋第2部実地）｜厚生労働省｜予備試験受験資格｜官方未公布日程｜三部分均需通过
• 実地修練｜指定机构｜予備試験合格｜满 1 年｜法定必经，不可省略

第三阶段：国家試験与免許

三条合格线同时成立才合格，禁忌肢是独立否决条件，选到 4 题或更多即使总分达标也不合格。免許申请自令和8年（2026年）10月26日 10:00 起可经マイナポータル在线办理。

• 出願｜考生｜已取得受験資格｜以厚生劳动省当年公告为准｜逾期需等一年
• 医師国家試験｜厚生労働省｜出願受理｜年 1 次，2 月中旬｜必修 160/200、一般加臨地 224/300、禁忌肢 3 問以内
• 免許申请｜考生→保健所→都道府県→厚生労働大臣｜考试合格｜2—3 个月（繁忙期 4—5 个月）｜自 2026/9/17 起需マイナンバーカード两面复印件
• 本登録完了メール｜厚生労働省｜登录完成｜最长 2 个月（3・4 月为 1 个月）｜—

第四阶段：临床研修与在留

临床研修与臨床修練是两套制度，前者面向已取得日本免許者，后者面向未取得者。把两者混同会导致在留资格与研修手续全部走错。

• 臨床研修マッチング｜厚生労働省（iRadis）｜免許取得或预定取得｜令和8年度结果 2026/10/22 公表｜匹配失败需次年再申请
• 臨床研修（必修 2 年）｜研修施設｜医師免許｜2 年（平成16年4月起义务化）｜修了后交付修了登録証
• 在留资格｜出入国在留管理庁｜雇主聘用＋免許｜以官方页面为准｜无「医師」专设类别
• 臨床修練許可（未取得免許者）｜厚生労働大臣｜研修目的｜1—2 个月（3—5 月更久）｜不产生免許，不能独立执业
• 永住許可｜出入国在留管理庁｜在留满 10 年，其中就労或居住资格满 5 年｜官方未公布审查周期｜技能実習与特定技能1号期间不计入

官方来源：医師臨床研修制度 · 厚生労働省 免許申請手続 · 外国医学校卒業者 受験資格認定 核心页 · 永住許可ガイドライン · 医師臨床研修修了登録証 交付申請